Category: French Language

À l’initiative de Naia Wateou, membre du gouvernement chargée notamment du secteur du handicap, avec la participation de Claude Gambey, membre du gouvernement chargé de la santé, une rencontre consacrée à l’accès aux soins des personnes en situation de handicap a été organisée au Médipôle le 12 décembre, à l’occasion des deux ans de la signature de la Charte Romain Jacob en Nouvelle-Calédonie.

Retour sur un engagement fort : la Charte Romain Jacob

La signature le 8 décembre 2023 de la Charte Romain Jacob en présence de Pascal Jacob,  a marqué un tournant majeur dans l’engagement collectif pour l’inclusion en santé en Nouvelle-Calédonie.

Cette charte, signée dans 21 pays par plus de 7 000 personnes, engagent les signataires à garantir un accès simplifié, adapté et digne à la santé pour toutes les personnes en situation de handicap.

Elle repose sur douze principes fondamentaux :

• égalité d’accès,
• accessibilité,
• personnalisation des parcours,
• formation des professionnels,
• information claire,
• implication des aidants,
• respect de la dignité,
• continuité du parcours de vie,
• adaptation systémique des organisations,
• coordination interprofessionnelle,
• qualité de l’accueil,
• évaluation continue.

Créée en 2014 de la volonté de personnes vivant avec un handicap, la charte Romain Jacob a été rédigée par et pour elles, avec des représentants des administrations sous l’égide de l’association Handidactique.

Elle vise à promouvoir une collaboration entre les professionnels de la santé, les établissements de soins et les autorités sanitaires, mais aussi le tissu associatif, les familles et les aidants ou encore les organismes de formation professionnelle continue, pour un meilleur accès aux soins des personnes en situation de handicap.

 

Naïa Wateou est revenue sur l’origine et les ambitions de cette Charte. « Il y a deux ans, sous l’impulsion du monde associatif, en lien avec le secteur du handicap, le personnel de santé et le monde institutionnel ont été interpellés sur l’importance de pouvoir accompagner les personnes en situation de handicap en milieu hospitalier. C’est tout l’objectif de la Charte Romain Jacob qui tend vers cet accompagnement pour éviter la rupture de soins pour ces personnes en situation de handicap ».

Des cas très concrets d’actions favorisant cet accueil ont été présentés lors de cette restitution, en soulignant la nécessité de personnaliser les parcours en prenant en compte les spécificités des patients et de leur handicap. Les besoins en matériel doivent notamment être anticipés dans le cas de patients en fauteuil roulant. Des « visites blanches » ont également été organisées en amont d’une véritable visite médicale pour rassurer certains patients.

Une démarche collective, ancrée dans le territoire

La rencontre de ce jour est l’occasion de rappeler l’importance de l’accès aux soins comme enjeu de dignité et de droits fondamentaux, en sensibilisant à cette problématique souvent invisible et méconnue des acteurs institutionnels.

 

Pour la membre du gouvernement, « l’humain doit rester au cœur de nos préoccupations et de celles des professionnels de santé ».

Ce temps de partage intervient deux ans après la signature de la charte en Nouvelle-Calédonie. Il a ainsi permis d’effectuer un état des lieux des avancées réalisées sur le terrain. Les acteurs concernés ont également pu partager leurs expériences et leurs pratiques, mais aussi échanger sur les difficultés et réalités rencontrées.

L’objectif de ce rendez-vous était avant tout de favoriser les échanges de pratiques, la compréhension mutuelle des contraintes de chacun en explorant collectivement les leviers possibles et de contribuer ainsi à l’émergence d’une dynamique territoriale.

« Cette charte ne s’appliquera pas de la même manière en province Sud où sont situés le Médipôle et les centres hospitaliers, qu’en province Nord ou dans les îles, a précisé Naïa Wateou. D’où l’importance d’avoir cette coordination entre partenaires institutionnels pour qu’il n’y ait pas de rupture dans l’offre de soins et le suivi des parcours individuels ».

La volonté de cette démarche multipartenariale est de poser les bases d’une vision partagée, en cohérence avec les travaux territoriaux (Maison calédonienne de l’autonomie, initiatives associatives et provinciales).

Partage d’expérience : actions engagées au CHT

Le centre hospitalier territorial (CHT) Gaston-Bourret a présenté un retour d’expériences construit avec les patients, les familles, les représentants des usagers et les professionnels, autour de quatre volets :

1. Handisoins : personnalisation des parcours

Handisoins est un dispositif dédié à la coordination de parcours spécifiques. Il a pour missions d’analyser les besoins spécifiques liés au handicap, de mutualiser les rendez-vous pour limiter les déplacements des malades, d’anticiper les moyens matériels et humains et enfin d’offrir à chaque patient un accueil et un accompagnement personnalisé.

Plus d’une centaine de parcours a été coordonnée depuis la mise en place de ce dispositif, dont beaucoup de situations complexes, notamment pédiatriques et de polyhandicap.

2. Consultations délocalisées – « Aller Vers »

Pour les patients dans l’incapacité de se déplacer vers les structures hospitalières, plusieurs consultations spécialisées ont été organisées dans les lieux de vie, principalement sur Nouméa – en période test et de déploiement : au foyer Paul Reznick, à la Maison Gabriel Poedi et au centre d’accompagnement spécialisé évolutif (CASE) à Nouville.

Les actions menées comprennent :

• des consultations dentaires dans les foyers,
• des consultations de neurologie délocalisées,
• des interventions auprès de patients vulnérables dans leurs établissements de résidence.

Ces interventions réduisent l’anxiété, évitent les déplacements éprouvants et permettent une prise en charge plus adaptée au cadre de vie réel du patient.

3. Comité Hospitalier Handisoins (C2H)

Ce comité, créé en 2024, constitue la gouvernance interne dédiée à l’accessibilité aux soins. Le C2H réunit toutes les parties prenantes au sein de l’hôpital (les directions concernées, des médecins, des soignants, les représentants des usagers, l’équipe Handisoins).

Il a pour missions d’analyser les situations signalées, de proposer des actions d’amélioration, de coordonner les acteurs internes et de relayer la dynamique de la Charte Romain Jacob au sein de l’établissement.

4. Travaux sur l’accessibilité physique et organisationnelle

Plusieurs actions ont d’ores et déjà été engagées, afin de réduire les obstacles physiques et organisationnels à l’accès aux soins des personnes en situation de handicap au CHT Gaston-Bourret :

• création de nouvelles places PMR au niveau du faré du Médipôle ;
• renforcement de la signalétique ;
• réflexion sur les flux internes dans l’établissement ;
• travail sur la fluidité des accueils et des accès.

L’ensemble des partenaires présents a salué les initiatives déjà engagées et les résultats positifs concrets qu’ils ont pu observer tant du côté des patients que des soignants. Le dispositif devrait désormais être étendu au sein de l’hôpital (urgences, bloc opératoire, hospitalisation) et aux patients en situation de handicap hors structures.

Samuel Hnepeune, membre du gouvernement chargé de la recherche, a présidé ce 9 décembre, la première assemblée générale du groupement d’intérêt public (GIP) Technopole, qui succède à l’association Agence de développement de la Nouvelle-Calédonie (ADECAL). Ce changement de statut intervient afin de mieux répondre à l’évolution des missions, des orientations stratégiques et du mode de gouvernance de la structure, créée en 1995 dans le but de promouvoir le potentiel économique de la Nouvelle-Calédonie à l’international.

Afin de répondre à une volonté partagée des pouvoirs publics, des acteurs de l’enseignement supérieur et de la recherche et du monde de l’entreprise, l’Adecal créée il y a 30 ans est devenue en 2011, l’Adecal Technopole avec pour ambitions de faire de l’innovation un levier de développement et de diversification de l’économie calédonienne. Elle avait notamment pour objectifs de favoriser l’émergence de filières et de projets innovants, notamment par la valorisation des ressources biologiques marines et terrestres, dont le potentiel reste encore largement sous-exploité.

Aujourd’hui, la Technopole compte 35 salariés répartis sur huit sites de développement expérimental et d’accompagnement dans les trois provinces. Elle comprend le pôle maritime et le pôle terrestre, chacun divisé en quatre grands secteurs de recherche destiné à apporter expertise, conseils, accompagnement, résultats d’essais et de tests.

Le centre des tubercules tropicaux partage le site de Port-Laguerre avec la direction du Développement durable des territoires (DDDT) de la province Sud et l’institut agronomique néo-calédonien (IAC). Ces différents acteurs mutualisent ainsi leurs moyens et leurs compétences dans le but d’assurer leurs missions de préservation du patrimoine végétal pour la conservation et la biosécurité des espèces endémiques.

Une évolution dans la continuité

14 ans après sa création, la Technopole de Nouvelle-Calédonie est actuellement constituée de deux parties thématiques et opérationnelles sur les « écosystèmes marins » et les « écosystèmes terrestres », réparties sur huit sites sur l’ensemble du territoire.

Les statuts ont dû être adaptés aux missions, aux activités, aux objectifs, à la stratégie et au mode de fonctionnement qui ont évolué depuis 2021, en adéquation avec les recommandations de la Chambre territoriale des comptes (CTC), du cabinet de conseil Atlas Management  et de la Stratégie territoriale de l’innovation (STI 2.0) avec la sortie de la partie innovation et le recentrage des activités sur les parties « terre » et « mer ».

Afin de s’adapter au mieux à ces évolutions, la structure associative devient un groupement d’intérêt public (GIP), qui implique davantage les principaux financeurs que sont l’État, la Nouvelle-Calédonie et les trois provinces, à travers une programmation triennale, des contributions financières fixées annuellement et une transparence accrue entre les instances de gouvernance et l’organe de gestion.

Le membre du gouvernement a souligné que « le changement de statut a déjà été validé depuis 2024. Le passage de statut associatif à celui de GIP a été entériné lors de l’Assemblée constitutive de ce jour ».

Des partenariats à consolider

Parmi les priorités et afin que ses actions soient plus adaptées aux besoins du monde économique, la Technopole envisage de redéfinir ses modalités d’intervention, dans une logique « clients » et avec un objectif de résultats (mode « projets », accompagnement des professionnels et des institutions, mise en place d’évaluation et d’indicateurs).

« Une des missions principales de la Technopole est notamment de mieux travailler avec les acteurs privés et de la recherche », a assuré la directrice de la structure Sylvia Cornu-Mercky.

Dans cette démarche, plusieurs pistes ont été validées :

• développer la coopération public / privé s’agissant des projets et des financements associés ;
• renforcer les liens avec les acteurs économiques et ceux de la recherche et œuvrer en étroite collaboration avec eux  dans l’objectif de développer et de renforcer le continuum « recherche / développement expérimental / actions de transfert au profit des acteurs » ;
• mutualiser les sites et les équipes : concentration des centres « mer » à Foué, utilisation plus efficiente des ressources sur les sites de Port-Laguerre, de Nessadiou et du centre d’appui au développement rural (CADRL) à Maré.

La Technopole collabore déjà avec bon nombre de partenaires locaux : les directions et/ou services de l’État, de la Nouvelle-Calédonie et des 3 provinces, l’Agence Rurale, l’office de commercialisation et d’entreposage frigorifique (OCEF), le Sénat Coutumier, les trois chambres consulaires, les organismes professionnels (BioCalédonia, REPAIR, etc.), les acteurs économiques, les start-ups, les organismes de formation, les organismes de recherche comme l’institut agronomique calédonien (IAC), l’IFREMER, l’institut de recherche et de développement (IRD), ou plus globalement avec le CRESICA.

Pour illustrer ce travail en synergie Sylvia Cornu-Mercky a pris l’exemple de la collaboration avec l’OCEF : « Ça fait une bonne dizaine d’années qu’on travaille avec l’OCEF sur des essais de variétés de pommes de terre. On fait un point sur les rendements, on effectue des tests organoleptiques, afin de permettre d’avoir une diversité dans l’assiette ».

La Technopole travaille également en étroite collaboration avec des start-ups (Aura Pacifica, Neofly, etc.), des clusters et des entreprises privées. Elle a également développé des liens dans la zone Pacifique.

Des missions recentrées

Sa mission demeure de promouvoir la diversification des économies « bleue » et « verte » en Nouvelle-Calédonie à travers l’émergence de projets et de filières nouvelles, voire innovantes en faveur du développement durable. Elle a également pour vocation de contribuer à la préservation et à la valorisation des ressources naturelles marines et terrestres.

« Dans le fond, les missions de la Technopole restent les mêmes, c’est-à-dire faire le lien entre la recherche scientifique et le monde économique à travers des expérimentations ou des transferts de technologie et l’accompagnement des acteurs pour permettre cette passerelle », a expliqué Samuel Hnepeune.

Néanmoins, avec un budget et des moyens réduits, « la Technopole doit définir des priorités en fonction des attentes du secteur privé. et des commandes des collectivités sur les différents secteurs. On continue à apporter notre appui aux filières qui existent déjà », a précisé le membre du gouvernement.

Pour 2026-2028, le GIP a ainsi recentré son champ d’intervention, dans une démarche durable, avec, en toile de fond, la lutte contre le changement climatique et la contribution à l’autonomie alimentaire, autour des thématiques suivantes :

• l’amélioration des pratiques culturales et aquacoles, notamment, en valorisant l’utilisation de produits locaux et/ou de méthodes alternatives ;
• la fourniture de matériel biologique sain et sélectionné aux professionnels ;
• la conservation, l’évaluation et la valorisation des ressources marines et terrestres ;
• la création d’outils d’aide à la décision (données technico-économiques, pêche) ;
• l’accompagnement des privés dans leurs demandes, dans leurs besoins, ou dans la preuve du concept (start-ups).

Ce changement de statut permettra de consolider une feuille de route triennale co-construite et partagée avec les acteurs. Cette feuille de route aura pour objectif d’intensifier les liens entre la recherche et l’économie calédonienne afin de transformer la science en solutions concrètes au service des filières bleues et vertes, en restant à l’écoute et au service des acteurs du terrain.